预防房颤十大手段：限酒、锻炼和心理平衡

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% m& V  P2 b4 c# a8 U近日，北京安贞医院杜昕、董建增和马长生教授等在JACC杂志发表综述，认为在人群层面对以下10个问题进行管理，可有效预防房颤的发生。
1、限制饮酒
$ ^* u: P# o% W; D: |+ N) b) k饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒，一部分人可以避免房颤发生。
2、加强锻炼
心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。
3 g0 ]5 q: }8 C" e3、心理平衡
- Q9 ?: B" _' x( m" i: k/ V) P不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒症状可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%，紧张可使房颤风险升高24%。
0 V- y9 ]1 M- o$ E" P不良情绪（愤怒、压力、急躁、焦虑）使房颤发作风险升高3~6倍，而幸福感有保护效果。
3 R. z2 t$ w6 C/ \3 H4、戒烟
吸烟与房颤发生独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。
2 g% q3 u+ b* p2 f# p( c6 j+ |! h6 N! G7 \5、肥胖与超重
超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算，如果每个人都达到理想体重，可以预防18%的房颤病例。
1 B, ~+ w% A0 M* K6、高血压
0 _: M3 @  m1 d; q6 q高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg，房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制，可明显降低房颤风险。
5 c7 M- g1 t# t3 S* m/ G3 S- o7、糖尿病
糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
$ p5 D9 `$ t7 ^2 P# n; s8、血脂与他汀
( q3 J1 T* U: `# f& R, K: s2 ~) j血脂水平与房颤风险的关系，他汀的预防作用，目前尚不肯定。
; h, l/ F% }( n' b3 z# c/ J1 ~) [9、阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）房颤之间有因果关系，OSA是房颤的重要危险因素。
$ o/ V9 Y+ W: Q5 D  X" o小样本研究证实，伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气（CPAP）治疗，可减少房颤再发。
10、心力衰竭
心衰与房颤之间互为因果。大约1/3的心衰患者会发生房颤，反过来，1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。