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如何从脸色看出肝癌趋势

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[提要]  肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。
4 }! D; j. P8 Y+ f7 m         肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。
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如何从脸色看出肝癌趋势(供图/视觉中国)
( S; J' _1 z! w# n. ^3 _" p8 A肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。
( \) {/ K& ~, ^% m+ r如何从脸上看出肝变硬?- H% c. q; r( A- t7 `  |
脸薄,黝黑的脸
* \3 ^  t. k" z( z* O4 b1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者,他们的面部,周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦,枯萎,面颊有小血管扩张,干燥的嘴唇,这是“肝”。这是由于肝功能障碍,导致黑色素产量增加。7 {2 H+ U+ x+ c$ @8 E) X
黄疸,黄色的眼周) }: }0 S+ [2 W( b. v9 d/ v& G5 `
肌肤巩膜(眼白)或患者的皮黄色,称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现。
' m: Q1 Y6 K$ c) t/ V- `# c5 I3 o症状,通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出,由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现,显示肝细胞损伤,应注意。1 N" D- n3 D$ k
肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退,均可使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,引起皮肤黏膜色素增加,肤色加深。8 _$ p2 E# `2 G2 Z
另外,由于肝硬化病人的肝脏损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。
9 c6 i7 M' a! h肝硬化病人病情好转及肝功能改善时,这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征,可作为医生诊断时的参考,故病人就诊前不宜化妆,以免掩盖了病情。
; {! x; Z4 U6 M" I7 z如何护理肝硬化患者?/ ]$ m1 [; \' @% B* v4 l9 P
一、病情观察" E) l1 Y2 F7 z. \4 I  x
1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
5 G& X+ T' ~, L, W. ~2、对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。0 r2 g7 L+ T$ c7 t4 V
3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。
2 m+ K  O2 Y4 ?" N4 [* D二、对症护理
* [/ ^1 Z0 J9 g/ {# T8 W) l( l) v肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物。
& [. S* z" @9 _0 {肝硬化饮食应针对病请有所选择:$ W1 z+ S) N9 z1 a, e% x- L
1)清淡
2 j- q3 f% t! I6 h0 ~& V7 W软而易消化,在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
) @7 y5 g* t) T3 m/ G; @2 ~2)低蛋白饮食* _1 y8 `( t. X
优质蛋白对肝脏的修复是有益的,但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多会诱发肝昏迷的产生。3 q5 G# \& Y' P. W; `. Q, `) C7 Z- `
3)低盐饮食$ Y4 x9 p. D8 q. K6 b
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量,以免加重腹水症状。
) ]4 ^  F' N2 M1 M: v+ Y9 d, H
* W7 L) C3 F5 k3 ^三、一般护理6 o  I9 ~+ @# c5 J, ?
1、肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。1 C9 A* a/ A& m7 n, q
2、大量腹水患者肝硬化的护理,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。+ e, I+ h1 g; G$ A% {4 J
3、适当补充多种维生素,尤以B族维生素类。$ M- ^/ K* {0 B: D
4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。
' l( w- p7 `; m1 T& N" h. v四、健康指导
! z8 o) ?4 U( k! _. u0 w1、保持良好心情。
! y; z- F7 d8 Y+ a& H2、按时正确服药。  j% p9 @* @' u
3、正确指导患者生活规律,注意劳逸结合。
! u9 R1 ~2 w0 e% a1 I, H) X4、避免感冒等各种感染的不良刺激。1 `8 ?, I8 u' \8 s& X

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